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임신 성공 사례를 통해 알아보는 난임 치료의 모든 것

[남성난임] 무정자증도 임신이 가능할까요?

NO. 22703 DATE. 2018.09.04 NAME. 마마** FILES. Untitled-1.png


안녕하세요. 마마파파앤베이비 산부인과 3과장 심채희입니다.
제가 오늘 소개해 드릴 환자 분은 만 31세로 난임 3년을 주소로 내원하신 환자분입니다. 
검사 과정에서 무정자증으로 인해 임신이 불가능했었던 것이 밝혀졌습니다. 
따라서 추가적으로 무정자증의 원인에 대해 염색체 검사 및 호르몬 검사를 진행하였습니다. 

이 남성분의 경우 뇌에서 분비되는 호르몬계에 결핍 및 불균형이 있었던 것이 발견되어 
비뇨기과 쪽으로 의뢰하여 6개월 간의 호르몬 보충 요법을 시행 받았으며 
이후 정상적으로 정자가 만들어져 시험관 시술에 들어갔습니다.
난자를 채취하여 미세수정을 시행하였고 상급 배아 2개를 이식하여 
첫 번째 시험관 시술을 통해 바로 임신에 성공하였습니다. 
태아는 현재 15주 경이며 기형아 검사에서도 정상으로 체크되었습니다. 
건강하게 잘 자라고 있는 중으로 산전 진찰을 지속적으로 받고 있습니다. 
분만까지 무탈하기를 기원합니다. 

무정자증은 전체 남성의 1%, 불임 남성의 10-15%정도에서 적지 않게 발견됩니다. 
무정자증의 원인은 고환 이전의 문제, 고환의 문제, 고환 이후의 문제로 나누어 볼 수 있고 
원인에 따라 적절한 치료 및 해결 방법을 찾아볼 수 있습니다. 
이를 위해 난임 전문의와의 상담 하에 정액 검사, 진찰, 혈액 검사 등을 진행하는 것을 권유드립니다. 





무정자증의 원인으로는 호르몬 문제, 고환 문제, 사정관의 문제를 꼽을 수 있습니다. 남성의 뇌하수체에서 정상적으로 호르몬이 분비되지 못하면 고환에서 정자를 제대로 생성할 수 없습니다. 이에 호르몬 문제로 인한 무정자증이 발생할 수 있습니다. 또한, 호르몬이 정상적으로 분비되더라도 고환 자체의 문제로 인해 정자를 생성하지 못할 수 있습니다. 이는 염색체 이상이나 유전자 이상, 잠복고환, 정계정맥류, 고환염, 항암제 투약 등으로 인해 고환 문제가 있는 경우에 해당됩니다. 또, 정상적으로 정자 생성이 이뤄지더라도 사정되는 통로에 문제가 발생하면 정자가 제대로 배출되지 못하여 무정자증을 유발하는 원인으로 작용할 수 있습니다. 이는 선천적 또는 후천적으로 사정관이 막힌 경우를 의미합니다. 






미세수정
정자의 숫자가 매우 적거나 운동성이 심하게 저하된 경우 좋은 정자를 선별하여 난자 내로 주입하는 방법입니다. 
임신이 불가능하다고 여겨졌던 매우 심한 정자 감소증이나 무정자등도 
미세수정이 도입된 이후에는 대부분 임신이 가능하게 되었습니다. 


고환 내 정자 채취술
고환 내 정자 채취술은 고환 조직에서 정자를 직접 채취하는 것으로 
정액 안에 정자의 수가 매우 부족하거나 무정자증일 경우 이를 시행하게 됩니다. 
고환 내 정자 채취술은 부분 마취 후 아주 작게 절개를 낸 다음 고환 내 조직을 채취하는 방식으로 진행됩니다. 
이후 현미경을 통해 채취한 조직 안에 있는 정자를 찾아내어 미세 수정을 통해 임신을 시도합니다. 
고환 내 정자 채취술은 매우 간단한 수술로 별도의 입원이 필요 없으며, 시술 후 바로 일상생활을 하실 수 있습니다.




 



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